Anemia
  • Sintomas
  • Causas
  • tratamento
  • dieta
  • Fatores de risco
  • Diagnóstico
  • perspectiva
  • resumo

A anemia ocorre quando o número de glóbulos vermelhos circulando no corpo diminui. É a desordem sanguínea mais comum.

Cerca de um terço da população mundial tem uma forma de anemia, de acordo com um artigo de 2015 no The LancetTrusted Source.

Muitas vezes se desenvolve como resultado de outros problemas de saúde que interferem na produção de gLÓbulos vermelhos saudáveis (RBCs) ou aumentam as taxas de decomposição ou perda dessas células.

Neste artigo, explicamos os tipos, sintomas e causas da anemia, bem como os tratamentos disponíveis.

Sintomas

Uma pessoa com anemia pode sentir fadiga, batimentos cardíacos irregulares e dor no peito.

O sintoma mais comum de anemia é a fadiga. Outros sintomas comuns incluem:

  • pele pálida
  • um batimento cardíaco rápido ou irregular
  • Dificuldade em respirar
  • dor no peito
  • cefaléias
  • tonto

Pessoas com anemia leve podem experimentar poucos ou nenhum sintoma.

Algumas formas de anemia causam sintomas reveladores específicos, incluindo:

  • Anemia aplástica: Isso pode causar  febre, infecções frequentes e erupções cutâneas.
  • Anemia por deficiência de ácido fólico: Isso pode causar irritabilidade,  diarreia e uma língua lisa.
  • Anemia hemolítica: Isso pode causar  icterícia, urina escura,  febre e dor abdominal.
  • Anemia falciforme: Isso pode causar inchaço doloroso nos pés e nas mãos, bem como fadiga e icterícia.

Causas e tipos

O corpo precisa de RBCs para sobreviver. Eles transportam hemoglobina, uma proteína complexa que se liga a moléculas de ferro. Essas moléculas transportam oxigênio dos pulmões para o resto do corpo.

Várias condições de saúde podem resultar em baixos níveis de RBCs.

Existem muitos tipos de anemia e nenhuma causa única. Em algumas pessoas, pode ser difícil identificar o que está causando uma baixa contagem de RBC.

As três principais causas de anemia são:

Perda de sangue

A anemia por deficiência de ferro é o tipo de anemia mais comum, e a perda de sangue é frequentemente a causa. A escassez de ferro no sangue leva a esta forma da condição, e baixos níveis de ferro ocorrem frequentemente como resultado da perda de sangue.

Quando o corpo perde sangue, ele tira água de tecidos além da corrente sanguínea para ajudar a manter os vasos sanguíneos cheios. Esta água adicional dilui o sangue, reduzindo a contagem de RBC.

A perda de sangue pode ser aguda e rápida ou crônica. Algumas causas de perda de sangue rápida incluem cirurgia, parto e trauma.

A perda crônica de sangue é mais frequentemente responsável por anemia. Pode resultar de uma úlcera estomacal, câncer ou outro tipo de  tumor.

Outras causas de anemia devido à perda de sangue incluem:

  • condições gastrointestinais, como úlceras, hemorroidas, câncer ou gastrite
  • o uso de anti-inflamatórios não esteroides, como aspirina  e ibuprofeno
  • sangramento menstrual pesado

RBCs diminuídos ou prejudicados

A medula óssea é um tecido macio e esponjoso no centro dos ossos, e desempenha um papel essencial na criação de RBCs. A medula produz células-tronco, que se desenvolvem em RBCs, glóbulos brancos e plaquetas.

Uma série de doenças podem afetar a medula óssea, incluindo a leucemia. Este é um tipo de câncer que desencadeia a produção de glóbulos brancos excessivos e anormais, interrompendo a produção de RBCs.

Problemas com medula óssea podem causar anemia. A anemia aplástica, por exemplo, ocorre quando poucas ou nenhuma célula-tronco está presente na medula.

Em alguns casos, a anemia resulta quando as RBCs não crescem e amadurecem como de costume, como na talassemia — uma forma hereditária de anemia.

Outros tipos de anemia que ocorrem devido a RBCs diminuídas ou prejudicadas incluem:

Anemia falciforme

Isso faz com que os RBCs sejam moldados como crescentes. Eles podem quebrar mais rapidamente do que RBCs saudáveis ou ficar alojados em pequenos vasos sanguíneos.

Este bloqueio pode reduzir os níveis de oxigênio e causar dor mais para baixo na corrente sanguínea.

Anemia ferro-deficiência

Isso envolve o corpo produzindo muito poucos RBCs devido à falta de ferro no corpo.

A anemia por deficiência de ferro pode desenvolver-se como resultado de:

  • uma dieta baixa em ferro
  • menstruação
  • doação de sangue frequente
  • treinamento de resistência
  • certas condições digestivas, como a doença de Crohn
  • medicamentos que irritam o revestimento intestinal, como ibuprofeno

Anemia com deficiência de vitaminas

Vitamina B-12 e folato  são essenciais para a produção de RBCs. Se uma pessoa não consome o suficiente de qualquer vitamina, sua contagem de RBC pode ser baixa.

Alguns exemplos de anemia com deficiência de vitaminas incluem anemia megaloblástica e anemia perniciosa.

Destruição de RBCs

Essas células normalmente têm uma vida útil de 120 diasFonte confiável na corrente sanguínea, mas o corpo pode destruí-las ou removê-las antes de completar seu ciclo de vida natural.

Um tipo de anemia que resulta da destruição de RBCs é a anemia hemolítica autoimune. Ocorre quando o sistema imunológico confunde RBCs com uma substância estranha e os ataca.

Muitos fatores podem causar um colapso excessivo das RBCs, incluindo:

  • Infecções
  • certas drogas, incluindo alguns antibióticos
  • hipertensão grave
  • enxertos vasculares e válvulas cardíacas protéticas
  • toxinas produzidas por doença renal ou hepática avançada
  • um ataque autoimune, devido a doença hemolítica, por exemplo
  • veneno de cobra ou aranha

Tratamento

Há uma série de tratamentosFonteConfiável  para anemia. Cada um tem como objetivo aumentar o número de RBCs, o que, por sua vez, aumenta a quantidade de oxigênio no sangue.

Abaixo, descrevemos tratamentos para vários tipos de anemia:

  • Anemia ferropriva: Suplementos de ferro e alterações alimentares podem ajudar e, quando necessário, um médico identificará e abordará a causa do sangramento excessivo.
  • Anemia por deficiência de vitaminas: Os tratamentos podem incluir suplementos alimentares e doses de vitamina  B-12.
  • Talassemia: TratamentosFonte confiável  incluem suplementos de ácido fólico,  quelação de ferro e, para algumas pessoas, transfusões de sangue e transplantes de medula óssea.
  • Anemia por doença crônica: O médico se concentrará em resolver a condição subjacente.
  • Anemia aplástica: O tratamento envolve transfusões de sangue ou transplantes de medula óssea.
  • Anemia falciforme: O tratamento normalmente envolve oxigenoterapia, medicação para alívio da dor e fluidos intravenosos, mas também pode incluir antibióticos, suplementos de ácido fólico, transfusões de sangue e uma droga contra o câncer chamada  hydroxyureaTrusted Source.
  • Anemia hemolítica: O plano de tratamento pode incluir drogas imunossupressores, tratamentos para infecções e plasmaférese, que filtra o sangue.

Dieta

Se as deficiências nutricionais são responsáveis pela anemia, comer mais alimentos ricos em ferro pode ajudar.

Os seguintes alimentos são ricos em ferro Fonte confiável:

  • cereais e pães fortificados por ferro
  • vegetais verdes frondosos, como couve, espinafre e agrião
  • pulsos e feijões
  • arroz integral
  • carnes brancas ou vermelhas
  • nozes e sementes
  • peixe
  • tofu
  • ovo
  • frutas secas, incluindo damascos, passas e ameixas

Fatores de risco

A anemia pode ocorrer em pessoas de todas as idades, sexos e etnias.

Os seguintes fatores aumentam o riscoFonteConfiável de desenvolver uma forma da condição:

  • tendo nascido prematuramente
  • sendo entre 6 meses e 2 anosFonteconfiável  
  • Menstruação
  • estar grávida e dar à luz
  • ter uma dieta baixa em vitaminas, minerais e ferro
  • tomando regularmente medicamentos que inflamam o revestimento estomacal, como ibuprofeno
  • ter um histórico familiar de anemia herdada, como anemia falciforme ou talassemia
  • ter uma desordem intestinal que afeta a absorção de nutrientes, como a doença de Crohn
  • perder sangue, devido a cirurgia ou trauma, por exemplo
  • ter uma doença crônica, como AIDS,  diabetes, doença renal, câncer, artrite reumatoide,  insuficiência cardíaca ou doença hepática

Diagnóstico

Existem várias maneiras de diagnosticar anemia, mas a maneira mais comum envolve um exame de sangue chamado contagem sanguínea completa (CBC).

Isso mede uma série de componentes, incluindo:

  • níveis de hematócrito, o que envolve comparar o volume de RBCs com o volume total de sangue
  • níveis de hemoglobina
  • uma contagem RBC

Um CBC pode dar uma indicação de saúde geral. Também pode ajudar o médico a decidir se deve verificar se há condições subjacentes, como leucemia ou doença renal.

Se os níveis de RBC, hemoglobina e hematócrito cairem abaixo da faixa normal, é provável que uma pessoa tenha alguma forma de anemia.

No entanto, é possível que os níveis de uma pessoa saudável caiam fora dessa faixa — um CBC não é conclusivo, mas é um ponto de partida útil.

Perspectiva

A perspectivaFonte Confiável para uma pessoa com anemia depende da causa. As pessoas às vezes podem prevenir ou gerenciar a anemia fazendo mudanças alimentares sozinhas.

Outros tipos de anemia são duradouros, e alguns podem ser fatais sem tratamento.

Se uma pessoa se sente continuamente fraca e cansada, ela deve procurar um médico para testes.

Resumo

A anemia ocorre quando um baixo número de RBCs estão circulando no corpo. Isso reduz os níveis de oxigênio da pessoa e pode levar a sintomas como fadiga, pele pálida, dor no peito e falta de ar.

Há mais de 400 tipos de anemia. As causas comuns são a perda de sangue, a produção de RBC reduzida ou prejudicada e a destruição de RBCs.

O tipo mais comum é a anemia ferropriva. Às vezes se desenvolve devido a uma dieta carente de nutrientes, doença de Crohn ou uso de certos medicamentos.

Um médico pode usar um exame de sangue CBC para ajudar a detectar anemia. O tratamento varia, dependendo do tipo, mas pode incluir suplementos de ferro ou vitaminas, medicamentos, transfusões de sangue e transplantes de medula óssea.

No entanto, para algumas pessoas com anemia, mudanças na dieta podem resolver o problema.

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