Arritmia
  • Definição
  • Tipos
  • Causas
  • Sintomas
  • Complicações
  • Tratamentos
  • Diagnóstico
  • Fatores de risco e prevenção

Uma arritmia descreve um batimento cardíaco irregular. Com essa condição, o coração de uma pessoa pode bater muito rápido, muito lentamente, muito cedo, ou com um ritmo irregular.

Arritmias ocorrem quando os sinais elétricos que coordenam batimentos cardíacos não estão funcionando corretamente. Um batimento cardíaco irregular pode parecer um coração acelerado ou vibrando.

Muitas arritmias cardíacas são inofensivas. No entanto, se eles são altamente irregulares ou resultam de um coração fraco ou danificado, as arritmias podem causar sintomas e complicações graves e potencialmente fatais.

Neste artigo, definimos arritmia, bem como suas causas e sintomas. Também explicamos os possíveis tratamentos e diferentes tipos.

O que é arritmia?

Uma pessoa com arritmia pode sentir dor no peito.

Arritmia cardíaca refere-se a um grupo de condições que fazem com que o coração bata irregular, muito lento ou muito rápido.

Existem várias categorias de arritmia, incluindo:

  • bradycardia, ou um batimento cardíaco lento
  • taquicardia, ou um batimento cardíaco rápido
  • batimentos cardíacos irregulares, também conhecido como vibração ou fibrilação
  • batimentos cardíacos precoces, ou uma contração prematura

A maioria das arritmias não são graves e não causam complicações. Alguns, no entanto, podem aumentar o risco de derrame ou parada cardíaca.

Algumas pessoas podem ouvir médicos usarem a palavra “disritmia” ao se referir aos batimentos cardíacos irregulares. As palavras arritmia e disritmia significam o mesmo, mas a palavra arritmia é mais prevalente.

O que é um batimento cardíaco normal?

Os médicos identificam um batimento cardíaco saudável contando o número de vezes que o coração bate a cada minuto (bpm) durante o repouso. Isso é conhecido como a frequência cardíaca de repouso.

A faixa para uma frequência cardíaca de repouso saudável varia entre os indivíduos, mas a American Heart Association (AHA) sugere que geralmente está entre 60 e 100 bpm.

Quanto mais forte for a pessoa, menor será a frequência cardíaca. Atletas olímpicos, por exemplo, geralmente terão uma frequência cardíaca de repouso inferior a 60 bpm, porque seus corações são altamente eficientes.

O coração deve bater com um ritmo regular, consistindo de batidas duplas “ba-bum” com espaços uniformes entre cada um.

Uma dessas batidas é o coração se contraindo para fornecer oxigênio ao sangue que já circulou, e o outro envolve o coração empurrando sangue oxigenado ao redor do corpo.

Uma pessoa pode medir sua frequência cardíaca usando seu pulso. Este é um ponto em que eles podem sentir o batimento cardíaco através da pele. Os melhores locais no corpo para isso são:

  • os pulsos
  • o interior dos cotovelos
  • o lado do pescoço
  • o topo do pé
Veja também:  Arritmia

Tipos

Existem vários tipos de arritmia, como descrito aqui:

Fibrilação atrial

Este é o espancamento irregular das câmaras atrial, e quase sempre envolve taquicardia. Fibrilação atrial (A-fib) é comum e se desenvolve principalmente em adultos com mais de 65 anos de idade.

Em vez de produzir uma única e forte contração, a câmara fibrila, ou treme, muitas vezes produzindo um batimento cardíaco rápido.

Vibração atrial

Embora a fibrilação cause muitos tremores aleatórios e diferentes no átrio, a vibração atrial é geralmente de uma área no átrio que não está conduzindo corretamente. Isso produz um padrão consistente na condução cardíaca anormal.

Algumas pessoas podem experimentar vibração e fibrilação.

A vibração atrial pode ser uma condição grave e geralmente leva à fibrilação sem tratamento.

Taquicardia supraventricular

A condição conhecida como taquicardia supraventricular (SVT) refere-se a um batimento cardíaco rápido, mas ritmicamente regular. Um indivíduo pode experimentar uma explosão de batimentos cardíacos acelerados que podem durar de alguns segundos a algumas horas.

Os médicos classificam fibrilação atrial e vibração sob SVTs.

Taquicardia ventricular

Esta condição refere-se a impulsos elétricos anormais que começam nos ventrículos e causam batimentos cardíacos anormalmente rápidos. Isso acontece muitas vezes se o coração tem uma cicatriz de um ataque cardíaco anterior.

Fibrilação ventricular

Este é um ritmo cardíaco irregular que consiste em contrações rápidas, descoordenadas e vibratórias dos ventrículos. Os ventrículos não bombeiam sangue, mas tremem.

Fibrilação ventricular pode ser fatal e geralmente tem ligações com doenças cardíacas. Um ataque cardíaco muitas vezes o desencadeia.

Síndrome de QT longo

Esta síndrome refere-se a uma desordem do ritmo cardíaco que às vezes causa batimentos cardíacos rápidos e descoordenados. Isso pode resultar em desmaios, que podem ser fatais.

Também pode ocorrer devido à suscetibilidade genética ou à tomada de certos medicamentos.

Causas

Qualquer interrupção nos impulsos elétricos que estimulem as contrações cardíacas pode resultar em arritmia.

Vários fatores podem fazer com que o coração funcione incorretamente, incluindo:

  • abuso de álcool
  • Diabetes
  • desordem uso de substâncias
  • bebendo muito café
  • doenças cardíacas, como insuficiência cardíaca congestiva
  • pressão alta
  • hipertireoidismo, ou uma glândula tireoide hiperativa
  • stress
  • cicatrizes do coração, muitas vezes devido a um ataque cardíaco
  • tabagismo
  • certos suplementos alimentares e à base de plantas
  • alguns medicamentos
  • mudanças estruturais no coração

Uma pessoa com boa saúde cardíaca dificilmente experimentará arritmia a longo prazo, a menos que tenha um gatilho externo, como um distúrbio de uso de substâncias ou um choque elétrico.

No entanto, um problema cardíaco subjacente pode significar que os impulsos elétricos não viajam pelo coração corretamente. Isso aumenta o risco de arritmia.

Veja também:  Arritmia

Sintomas

Arritmia pode não causar sintomas perceptíveis. No entanto, um médico pode detectar uma arritmia durante um exame de rotina ou depois de solicitar um eletrocardiograma (ECG).

Mesmo que um indivíduo note sintomas, isso não significa necessariamente que eles têm uma arritmia grave.

Algumas pessoas com arritmias com risco de vida podem não ter sintomas, enquanto outras com sintomas podem não ter arritmia grave.

Os sintomas dependem do tipo de arritmia, da seguinte forma:

Sintomas de taquicardia

Os sintomas de batimentos cardíacos rápidos incluem:
  • falta de ar
  • Tontura
  • desmaiando ou quase desmaiando
  • vibrando no peito
  • dor no peito
  • Atordoamento
  • fraqueza súbita

Sintomas de bradicardia

A bradicardia pode causar os seguintes sintomas:
  • angina, ou dor no peito
  • dificuldade de concentração
  • confusão
  • encontrar exercício mais difícil do que o habitual
  • Tontura
  • cansaço
  • Atordoamento
  • Palpitações
  • Dificuldade em respirar
  • desmaiando ou quase desmaiando
  • suor profuso

Sintomas de A-fib

Quando os sintomas de fibrilação A ocorrem, eles geralmente têm um início rápido e podem envolver:
  • angina
  • falta de ar
  • Tontura
  • Palpitações
  • desmaiando ou quase desmaiando
  • fraqueza

Complicações

Algumas pessoas podem não sentir sintomas ativos devido à arritmia. No entanto, o tratamento ainda é essencial para evitar novas complicações, que podem incluir derrame e insuficiência cardíaca.

Acidente Vascular Cerebral: Fibrilação atrial significa que o coração não está bombeando efetivamente. Esta condição pode fazer com que o sangue seja coletado em piscinas e forme coágulos.

Se um coágulo se desalojar, ele pode viajar para uma artéria cerebral, causando um bloqueio potencialmente fatal, ou derrame. Derrame pode causar danos cerebrais e requer tratamento de emergência.

Insuficiência cardíaca: Taquicardia prolongada ou bradicardia podem resultar em insuficiência cardíaca. Quando o coração está falhando, ele não pode bombear sangue suficiente para o corpo e seus órgãos. O tratamento geralmente pode ajudar a melhorar isso.

Tratamentos

O tratamento para arritmia só é necessário se a condição estiver aumentando o risco de arritmia mais grave ou uma complicação, ou se os sintomas forem graves.

As várias arritmias requerem tratamentos diferentes.

Tratamentos para bradicardia

Se a bradicardia ocorrer devido a uma condição subjacente, um médico precisará tratar essa condição primeiro. Se não encontrarem nenhum problema subjacente, o médico pode aconselhar a implantação de um marca-passo.

Um marca-passo é um pequeno dispositivo que um médico coloca sob a pele do peito ou abdômen para ajudar a controlar ritmos cardíacos anormais. Marcapassos usam pulsos elétricos para levar o coração a bater a uma taxa mínima regular.

Tratamentos para taquicardia

Existem vários tratamentos diferentes para taquicardia:

Manobras vagas: Movimentos e exercícios específicos que uma pessoa pode realizar em casa podem parar alguns tipos de arritmia que começam acima da metade inferior do coração.

Medicamentos: Estes não curarão uma arritmia, mas geralmente são eficazes na redução do número de episódios de taquicardia. Alguns medicamentos também promovem a condução elétrica através do coração.

Veja também:  Arritmia

Cardioversão: O médico pode usar um choque elétrico ou medicação para redefinir o coração ao seu ritmo regular.

Terapia de ablação: um cirurgião insere um ou mais cateteres no coração interno. Eles colocam os cateteres em áreas do coração que eles suspeitam ser a fonte da arritmia. O cirurgião então os usará para destruir pequenas seções de tecido danificado, o que muitas vezes corrige a arritmia.

Cardioversor implantável-desfibrilador (CID): Um cirurgião implanta isso perto da clavícula esquerda. O dispositivo então monitora o ritmo cardíaco. Se detectar uma taxa extraordinariamente rápida, estimula o coração a voltar à sua velocidade normal.

Procedimento do labirinto: Durante o procedimento do labirinto, um cirurgião faz uma série de incisões cirúrgicas no coração. Estes então se curam em cicatrizes e formam blocos que guiam os impulsos elétricos, ajudando o coração a bater eficientemente.

Cirurgia de aneurisma ventricular: Às vezes, um aneurisma, ou protuberância, em um vaso sanguíneo que leva ao coração pode causar arritmia. Se outros tratamentos não forem eficazes, um cirurgião pode ter que remover o aneurisma.

Cirurgia de bypass coronária: Um cirurgião enxerte artérias ou veias de outros lugares do corpo nas artérias coronárias. Isso ajuda a circulação a contornar quaisquer regiões que se tornaram estreitas e melhorar o suprimento de sangue para o músculo cardíaco.

Diagnóstico

Para diagnosticar uma arritmia, um médico tem que identificar os batimentos cardíacos incomuns e tentar encontrar sua fonte ou gatilho. Isso envolverá uma entrevista detalhada, que pode tocar no histórico médico, histórico familiar, dieta e estilo de vida.

Um médico pode solicitar os seguintes exames para apoiar um diagnóstico de arritmia:

  • sangue e urina
  • ELETROCARDIOGRAMA
  • Um monitor Holter, um dispositivo vestível para gravar o coração por 1-2 dias
  • Ecocardiograma
  • Raio X ao tórax
  • um teste de inclinação para ajudar a identificar se reduções repentinas na pressão arterial ou frequência cardíaca são a causa
  • testes eletrofiológicos
  • cateterismo cardíaco

Fatores de risco e prevenção

O seguinte pode aumentar o risco de arritmia de uma pessoa:

  • ter 65 anos ou mais
  • anomalias genéticas herdadas
  • problemas cardíacos subjacentes
  • hipotireoidismo ou hipertireoidismo
  • alguns medicamentos prescritos e medicamentos sem prescrição
  • hipertensão
  • obesidade
  • diabetes descontrolada
  • apneia obstrutiva do sono
  • desequilíbrios eletrólitos
  • consumo de álcool pesado e regular
  • muita cafeína
  • drogas ilegais

Embora algumas delas sejam inevitáveis, uma pessoa pode tomar alguns passos para reduzir seu risco de arritmia.

Essas ações incluem manter-se ativo, evitar o uso regular de álcool ou drogas ilegais e limitar a ingestão de cafeína.

A AHA recomenda pelo menos 150 minutos  de exercício moderadamente intenso a cada semana.

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