Asma
  • O que é asma?
  • Tipos
  • Causas
  • Diagnóstico
  • resumo

A asma é uma condição crônica que afeta as vias aéreas. Causa chiado e pode dificultar a respiração. Alguns gatilhos incluem exposição a um alérgeno ou irritante, vírus, exercícios, estresse emocional e outros fatores.

A asma faz com que as paredes internas das vias aéreas, ou os tubos brônquicos, fiquem inchados e inflamados.

Durante um ataque de asma, as vias aéreas vão inchar, os músculos ao seu redor vão apertar, e torna-se difícil para o ar entrar e sair dos pulmões.

Cerca de 7,9%da Fonte Confiável de pessoas nos Estados Unidos teve asma em 2017. Existem muitos tipos de asma, e vários fatores podem causar asma ou desencadear um ataque agudo.

Este artigo analisa os tipos, causas e gatilhos da asma, bem como como um médico diagnostica.

O que é asma?

A asma é uma condição de longo prazo que afeta as vias aéreas. Envolve inflamação  e estreitamento dentro dos pulmões, o que restringe o fornecimento de ar.

Uma pessoa com asma pode experimentar:

  • aperto no peito
  • Chiado
  • falta de ar
  • Tossir
  • aumento da produção de muco

Um ataque de asma ocorre quando os sintomas se tornam graves. Os ataques podem começar de repente e variam de leve a risco de vida.

Em alguns casos, o inchaço nas vias aéreas pode impedir que o oxigênio chegue aos pulmões. Isso significa que o oxigênio não pode entrar na corrente sanguínea ou alcançar órgãos vitais. Portanto, as pessoas que experimentam sintomas graves precisam de cuidados médicos urgentes.

Um médico pode prescrever tratamentos adequados e aconselhar uma pessoa sobre as melhores maneiras de gerenciar seus sintomas de asma.

Tipos

A asma pode ocorrer de muitas maneiras diferentes e por muitas razões diferentes, mas os gatilhos são muitas vezes os mesmos. Eles incluem poluentes no ar, vírus, castar de estimação, e fumaça de cigarro.

As seções abaixo listam alguns tipos comuns de asma.

Asma infantil

A asma é a condição crônica mais comum em crianças. Pode se desenvolver em qualquer idade, mas é um pouco mais comum em crianças do que em adultos.

Em 2017, crianças de 5 a 14 anos eram mais propensas a sentir asma. Nessa faixa etária, a condição afetou 9,7%de fonte confiável de pessoas. Também afetou 4,4% das crianças de 0 a 4 anos.

No mesmo ano, a asma afetou 7,7% das pessoas com 18 anos ou mais.

De acordo com a American Lung Association, alguns gatilhos comuns da asma infantil incluem:

  • infecções respiratórias e resfriados
  • fumaça de cigarro, incluindo fumaça de tabaco de segunda mão
  • Alérgenos
  • poluentes do ar, incluindo poluição de ozônio e partículas, tanto dentro quanto fora
  • exposição ao ar frio
  • mudanças bruscas de temperatura
  • excitação
  • stress
  • exercício

É vital procurar atendimento médico se uma criança começa a sentir asma, pois pode ser fatal. Um médico pode aconselhar algumas das melhores maneiras de gerenciar a condição.

Em alguns casos, a asma pode melhorar à medida que a criança atinge a idade adulta. Para muitas pessoas, no entanto, é uma condição vitalícia.

Asma de início adulto

A asma pode se desenvolver em qualquer idade, inclusive durante a idade adulta. De acordo com um estudo de2013,adultos são mais propensos do que crianças a ter sintomas persistentes.

Alguns fatores que afetam o risco de desenvolver asma na idade adulta incluem:

  • Doença respiratória
  • alergias e exposição a alérgenos
  • fatores hormonais
  • obesidade
  • stress
  • tabagismo

Asma ocupacional

A asma ocupacional resulta da exposição a um alérgeno ou irritante presente no local de trabalho.

Nos seguintes locais de trabalho, os alérgenos podem causar asma em pessoas com sensibilidade ou alergia:

  • padarias, fábricas de farinha e cozinhas
  • hospitais e outros ambientes de saúde
  • pet shops, zoológicos e laboratórios onde os animais estão presentes
  • fazendas e outros ambientes agrícolas

Nas seguintes ocupações, os irritantes podem desencadear sintomas de asma:

  • reparos de carros e fabricação
  • engenharia e metalúrgico
  • marcenaria e carpintaria
  • indústrias de eletrônicos e montagem
  • salões de cabeleireiro
  • piscinas cobertas

Aqueles com maior risco incluem pessoas que:

  • fumaça
  • têm rinite alérgica
  • ter um histórico de asma ou alergias ambientais

O ambiente de trabalho de uma pessoa pode desencadear o retorno da asma infantil ou o início da asma de início adulto.

Asma difícil de controlar e grave

Pesquisas sugerem que cerca de 5 a 10%  das pessoas com asma têm asma grave.

Algumas pessoas têm sintomas graves por razões que não se relacionam diretamente com a asma. Por exemplo, eles podem ainda não ter aprendido a maneira correta de usar um inalador.

Outros têm asma refratária grave. Nesses casos, a asma não responde ao tratamento — mesmo com altas doses de medicamentos ou o uso correto de inaladores. Esse tipo de asma pode afetar 3,6%de fontes confiáveis de pessoas com a condição, de acordo com um estudo de 2015.

A asma eosinofílica é outro tipo  de asma que, em casos graves, pode não responder aos medicamentos usuais. Embora algumas pessoas com asma eosinofílica gerem com medicamentos padrão para asma, outras podem se beneficiar de terapias “biológicas” específicas. Um tipo de medicação biológica reduz o número de eosinófilos, que são um tipo de célula sanguínea envolvida em uma reação alérgica que pode desencadear asma.

Asma sazonal

Esse tipo de asma ocorre em resposta a alérgenos que estão apenas no ambiente circundante em determinadas épocas do ano. Por exemplo, o ar frio no inverno ou pólen na primavera ou verão pode desencadear sintomas de asma sazonal.

Pessoas com asma sazonal ainda têm a condição para o resto do ano, mas geralmente não experimentam sintomas.

Causas e gatilhos

Os profissionais de saúde não sabem exatamente o que causa a asma, mas fatores genéticos e ambientais parecem desempenhar papéis significativos.

Alguns fatores, como a sensibilização a um alérgeno, podem ser causas e gatilhos. As seções abaixo listam algumas outras.

Gravidez

De acordo com um estudoTrusted Source, fumar durante a gravidez parece aumentar o risco de ofeto desenvolver asma mais tarde na vida. Algumas mulheres também experimentam um agravamento dos sintomas de asma durante a gravidez.

obesidade

Um artigoTrusted Source de 2014 sugeriu que parece haver níveis mais altos de asma em pessoas com obesidade do que aquelas sem ela. Os autores observam que, em um estudo, crianças com obesidade que perderam peso também viram melhoras em seus sintomas de asma.

Há agora um conjunto crescente de evidências sugerindo que ambas as condições envolvem uma resposta inflamatória crônica, e isso poderia explicar a ligação.

Alergias

As alergias se desenvolvem quando o corpo de uma pessoa se sensibiliza para uma substância específica. Uma vez que a sensibilização tenha ocorrido, a pessoa estará suscetível a uma reação alérgica cada vez que entrar em contato com a substância.

Nem toda pessoa com asma tem alergia, mas muitas vezes há uma ligação. Em pessoas com doença alérgica, a exposição a alérgenos específicos pode desencadear sintomas.

Um estudo de2013,Trusted Source,  descobriu que 60 a 80% das crianças e adultos jovens com asma são sensíveis a pelo menos um alérgeno.

Tabaco fumando

O tabagismo pode desencadear sintomas de asma, de acordo com a American Lung Association.

A asma, mesmo sem fumar, pode causar danos aos pulmões. Isso pode aumentar o risco de desenvolver várias condições pulmonares relacionadas ao tabaco, como doença pulmonar obstrutiva crônica, e pode tornar os sintomas mais graves.

Fatores ambientais

A poluição do ar, tanto dentro de casa quanto fora dela, pode afetar o desenvolvimento e os gatilhos da asma.

Alguns alérgenos dentro de casa incluem:

  • molde
  • cabelo animal e dander
  • vapores de produtos de limpeza domésticos e tintas
  • Baratas
  • pena

Outros gatilhos em casa e ao ar livre incluem:

  • pólen
  • poluição do ar do tráfego e outras fontes
  • ozônio no nível do solo

stress

O estresse pode dar origem a sintomas de asma, mas também podem várias outras emoções. Alegria, raiva, excitação, risos, choro e outras reações emocionais podem desencadear um ataque de asma.

Os cientistas também encontraram evidênciasda Trusted Source para sugerir que a asma pode ser mais provável em pessoas com condições de saúde mental,  como  a depressão.

Outros sugeriram aFonte Confiável que o estresse a longo prazo pode levar a alterações epigenéticas que resultam em asma crônica.

Fatores genéticos

evidênciasde fonte confiável para sugerir que a asma corre em famílias. Recentemente, cientistas mapearam algumas das mudanças genéticas que podem desempenhar um papel em seu desenvolvimento.

Em alguns casos, as mudanças epigenéticas são responsáveis. Isso ocorre quando um fator ambiental faz com que um gene mude.

Fatores hormonais

Cerca de 5,5%de fonte confiável de homens e 9,7% das mulheres têm asma. Além disso, os sintomas podem variar de acordo com o estágio reprodutivo da fêmea e apontam para o ciclo menstrual.

Por exemplo, durante seus anos reprodutivos, os sintomas podem piorar durante a menstruação, em comparação com outras épocas do mês. Os médicos chamam isso de asma perimenstrual. Durante a menopausa, no entanto, os sintomas de asma podem melhorar.

Alguns cientistas acreditam que a atividade hormonal pode afetar a atividade imunológica, resultando em hipersensibilidade nas vias aéreas.

Ao lidar com alergias e asma, é difícil filtrar o ruído para navegar na sua caixa de entrada. Healthline lhe dá conselhos acionáveis de médicos que são inclusivos e enraizados em perícia médica.

Diagnóstico

Um médico perguntará à pessoa sobre seus sintomas, seu histórico médico familiar e seu histórico médico pessoal. Eles também farão um exame físico, e poderão realizar outros testes.

Quando o médico faz seu diagnóstico, eles também vão notar se a asma é leve, intermitente, moderada ou grave. Eles também tentarão identificar o tipo.

As pessoas podem manter um registro de seus sintomas e possíveis gatilhos para ajudar o médico a fazer um diagnóstico preciso. Isso deve incluir informações sobre potenciais irritantes no local de trabalho.

As seções abaixo discutem alguns outros testes que um médico pode realizar para ajudar a diagnosticar asma.

Exame físico

O médico se concentrará no trato respiratório superior, no peito e na pele. Eles vão ouvir sinais de chiado, o que pode indicar uma via aérea obstruída e asma.

Eles também verificarão:

  • um nariz escorrendo
  • passagens nasais inchadas
  • quaisquer crescimentos no interior do nariz

Eles também verificarão se há sinais de eczema  ou  colmeias.

Testes de asma

O médico também pode realizar um teste de função pulmonar para avaliar o quão bem os pulmões estão funcionando.

Um teste de espirometria é um exemplo de um teste de função pulmonar. A pessoa precisará respirar fundo e depois respirar com força em um tubo. O tubo liga-se a uma máquina chamada espirômetro, que mostra quanto ar uma pessoa inala e expira e a velocidade com que expelem o ar dos pulmões.

O médico então comparará esses resultados com os de uma pessoa que é igualmente idosa, mas que não tem asma.

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode então dar à pessoa um medicamento broncodilatador — para abrir as passagens aéreas — e repetir o teste. Se esses segundo resultados forem melhores, a pessoa pode ter asma.

Este teste pode não ser adequado para crianças pequenas, no entanto. Em vez disso, o médico pode prescrever medicamentos para asma por 4 a 6 semanas e monitorar quaisquer alterações em seus sintomas.

Outros testes

Outros testes para diagnóstico incluem:

Um teste dedesafio. Este teste permite que um médico avalie como o ar frio ou o exercício afetam a respiração de uma pessoa.

Um picador depele. Um médico pode usar este teste para identificar uma alergia específica.

Testes para descartar outras condições. Testes de escória, raios-X e outros testes podem ajudar a descartar  sinusite,  bronquite e outras condições que podem afetar a respiração de uma pessoa.

Resumo

A asma é uma condição inflamatória crônica que causa inchaço nas vias aéreas. Pode afetar pessoas de qualquer idade, e os sintomas podem variar de leve a grave.

Na maioria dos casos, existe um tratamento eficaz que pode ajudar uma pessoa a viver uma vida plena e ativa com asma.

Q:

A asma pode evoluir para outras doenças pulmonares prejudiciais, como DPOC ou enfisema?

um:

A asma é um fator de risco para DPOC, e pessoas com asma de longa data têm um alto risco de desenvolver DPOC, especialmente se tivessem asma grave quando crianças.

O enfisema, por outro lado, não está relacionado à asma, embora seus sintomas possam ser semelhantes. Fumar cigarro quase sempre causa isso.

Marc MethTrusted Source  Answers representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.

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