Problemas para dormir
  • Causas
  • Tipos
  • Quando ver um médico
  • Tratamento
  • Dicas para um sono melhor
  • Resumo

Problemas para dormir refere-se à dificuldade de dormir, dificuldade para dormir ou acordar cedo demais.

O sono de baixa qualidade e a falta de sono podem afetar negativamente a saúde de uma pessoa. A perda crônica do sono pode até levar a dores de cabeça, fadiga excessiva e prejuízos cognitivos.

Os problemas para dormir ocorrem devido a fatores de estilo de vida, má higiene do sono ou a presença de uma condição médica subjacente. Seja qual for a causa, há coisas que uma pessoa pode fazer para melhorar a qualidade ou duração de seu sono.

Continue lendo para saber mais sobre a dificuldade para dormir, incluindo suas causas e tratamentos e quando ver um médico.

Causas da dificuldade para dormir

Inúmeros fatores podem contribuir para a dificuldade de sono. O estilo de vida, os hábitos de sono e o estado de saúde de uma pessoa podem desempenhar um papel.

A idade também é um fator na quantidade de sono que uma pessoa precisa e na qualidade do sono que tende a ter. As seções abaixo discutem os fatores que podem levar à perda de sono ou dificuldade de sono em diferentes faixas etárias.

Adultos

Adultos requerem pelo menos 7 horas de sono por noite. No entanto, muitos adultos têm dificuldade em dormir ou dormir durante a noite. De fato, até  50% dos idosos  relatam dificuldades para dormir.

Como sugere uma revisão de 2018,  adultos de meia-idade e idosos passam menos tempo em ondas lentas e movimento rápido dos olhos(REM). O sono de ondas lentas é importante para a regeneração, enquanto o sono REM pode ser importante para o aprendizado e a memória. Passar menos tempo nessas etapas resulta em um sono menos eficiente. Isso pode explicar por que os idosos são mais propensos a experimentar dificuldade para dormir.

Uma série de fatores de estilo de vida e condições médicas subjacentes também podem contribuir para a dificuldade de sono em adultos.

Por exemplo, alguns fatores de estilo de vida que podem causar dificuldade para dormir incluem:

  • super estimulação antes de dormir, que pode ser devido ao exercício, uso de dispositivos eletrônicos ou uso de estimulantes como nicotina  ou  cafeína
  • comer uma refeição grande ou lanche tarde da noite
  • não ser fisicamente ativo durante o dia
  • experimentando estresse psicológico
  • ter exposição a distúrbios de ruído ou luz

Algumas condições médicas que podem interferir no sono incluem:

  • apneia do sono
  • dor crônica
  • dor lombar
  • dores de cabeça e enxaqueca
  • alergias ou infecções respiratórias superiores
  • problemas gastrointestinais, como refluxo ácido, náusea ou vômito
  • condições de saúde mental, como  ansiedade,  depressão e estresse crônico
  • doenças neuro degenerativas, como doença de Parkinson  e Doença de Alzheimer

Crianças

A quantidade de sono que uma criança precisa depende de sua idade. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) fornecem as seguintes recomendações de sono para crianças de diferentes faixas etárias:

IdadeHoras recomendadas de sono por dia
0-3 meses14-17 horas
4-12 meses12-16 horas (incluindo cochilos)
1-2 anos11-14 horas (incluindo cochilos)
3-5 anos10-13 horas (incluindo cochilos)
6-12 anos9-12 horas
13-18 anos8-10 horas

Em 2015,o CDC realizou um levantamento da duração do sono em crianças e adolescentes. Eles descobriram que 57,8% dos estudantes do ensino médio e 72,7% dos estudantes do ensino médio não cumpriram as recomendações de sono do CDC nas noites escolares.

O CDC  também diz que crianças e adolescentes que experimentam a falta de sono estão em risco aumentado de:

  • condições crônicas de saúde, como obesidade  e  diabetes
  • condições de saúde mental
  • Lesões
  • problemas de foco e atenção
  • problemas comportamentais
  • desempenho acadêmico ruim

Os seguintes fatores podem aumentar o risco de dificuldade para dormir em crianças:

  • ter padrões de sono irregulares
  • usando dispositivos eletrônicos pessoais antes de dormir
  • não ser fisicamente ativo durante o dia
  • consumindo muita cafeína ou açúcar perto da hora de dormir
  • experimentando problemas respiratórios, como apneia do sono ou síndrome de resistência às vias aéreas superiores
  • ter febre, dor de cabeça ou outra doença

Gestantes

Algumas mulheres podem ter dificuldades para dormir ou desenvolver distúrbios do sono durante a gravidez.

Mudanças nos hábitos de sono durante a gravidez podem ocorrer como resultado de alterações hormonais. Os níveis dos hormônios progesterona  e estrogênio aumentam durante a   gravidez. A progesterona bloqueia receptores no cérebro que estimulam o sono, enquanto níveis mais altos de estrogênio reduzem o sono REM.

A dificuldade de sono tende a atingir o pico em torno do segundo e terceiro trimestres. As causas da dificuldade de sono durante o final de uma gravidez incluem:

  • dor nas costas ou pernas
  • uma necessidade frequente de urinar
  • azia ou  indigestão
  • náuseas ou vômitos
  • ronco ou congestão nasal

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Tipos de distúrbios do sono

Distúrbios do sono são condições que afetam a qualidade ou duração do sono de uma pessoa. Se uma pessoa não procurar tratamento, os distúrbios do sono podem levar às seguintes complicações de saúde:

  • problemas de memória
  • dificuldade de concentração
  • um sistema imunológico enfraquecido
  • aumento da pressão arterial
  • aumento do risco de doenças cardíacas
  • menor desejo sexual
  • mudanças no apetite
  • ganho de peso inesperado
  • perda de equilíbrio e coordenação

As seções abaixo fornecem mais detalhes sobre uma série de condições diferentes de sono.

Insônia

Pessoas com insônia  podem ter problemas para dormir, ficar dormindo, ou uma combinação dos dois. A insônia aguda pode durar alguns dias ou semanas, enquanto a insônia crônica pode durar vários meses.

A causa exata da insônia varia de pessoa para pessoa. As possíveis causas podem incluir:

  • certos medicamentos
  • condições de dor crônica
  • dores de cabeça e enxaqueca
  • desequilíbrios hormonais devido ao hipotireoidismo
  • problemas gastrointestinais
  • estresse ou distúrbios emocionais
  • grandes mudanças na vida

A maioria dos casos de insônia crônica se desenvolve devido a medicamentos ou uma condição de saúde subjacente. Tratar a condição subjacente ou trocar de medicamentos pode ajudar a aliviar a insônia.

Apneia do sono

A apneia do sono é uma condição em que as vias aéreas superiores ficam bloqueadas e impedem a respiração de uma pessoa enquanto dorme. Pessoas com apneia do sono podem acordar várias vezes durante a noite devido ao ronco ou falta de oxigênio.

Alguns sintomas de apneia do sono incluem:

  • ronco alto
  • ofegante para respirar enquanto dormindo
  • respiração fraca ou completamente ausente

Um profissional de saúde pode recomendar fazer mudanças no estilo de vida que ajudarão a reduzir a gravidade dos sintomas de apneia do sono. Essas alterações podem incluir:

  • limitando a ingestão de álcool
  • sendo fisicamente ativo
  • perder peso
  • comendo uma dieta de baixo teor de gordura e baixo sódio

Pessoas com apneia do sono também podem precisar usar um dispositivo de pressão positiva contínua das vias aéreas (CPAP) enquanto dormem. Um dispositivo CPAP é uma máquina que trabalha para manter as vias aéreas abertas.

Síndrome das pernas inquietas

A síndrome das pernas inquietas (RLS) ocorre porque formigamento ou sensação de dor nas pernas criam uma vontade irresistível de movê-las. Os sintomas da RLS tendem a começar tarde do dia e atingir o pico à noite.

Algumas possíveis causas de RLS incluem:

  • Genética
  • deficiência de ferro
  • uso de álcool, cafeína ou nicotina
  • certos medicamentos frios
  • inibidores seletivos de recaptação de  serotonina, que são um tipo de antidepressivo
  • dano nervoso
  • doença renal

Atualmente não há cura para rls. No entanto, um profissional de saúde pode prescrever medicamentos para ajudar uma pessoa a gerenciar seus sintomas e melhorar a qualidade de seu sono. Eles também podem recomendar tentar o seguinte:

  • recebendo uma massagem
  • tentando envoltórios de pé e perna
  • Esticão
  • Exercício
  • tomando suplementos  vitamínicos

Transtorno de fase do sono atrasado

A desordem da fase de sono retardada interrompe o ciclo natural de sono/vigília do corpo. Pessoas com essa condição têm uma reação retardada à escuridão, o que significa que elas podem não dormir até muito tarde da noite.

O início do sono atrasado pode mudar completamente o ciclo de sono/vigília de uma pessoa. Como resultado, as pessoas podem ter dificuldade em acordar pela manhã, ou podem sentir fadiga diurna.

Quando ver um médico

A falta de sono pode afetar negativamente a saúde mental e física de uma pessoa. Algumas pessoas podem ter problemas ocasionais de sono que se resolvem por conta própria. Outros podem ter uma condição médica não diagnosticada ou não tratada que está interferindo no sono.

Uma pessoa deve ver um profissional de saúde se sua dificuldade de sono persistir, ou se afeta como ela se sente ou funciona ao longo do dia.

Opções de tratamento

Pessoas que têm dificuldade para dormir podem se beneficiar de fazer certas mudanças no estilo de vida e usar aparelhos para dormir. As seções abaixo listam algumas dessas opções potenciais de tratamento.

Mudanças no estilo de vida

Fazer as seguintes mudanças no estilo de vida pode ajudar a melhorar a qualidade de sono de uma pessoa:

  • ir para a cama e acordar ao mesmo tempo todos os dias, incluindo fins de semana
  • evitando cafeína, álcool e nicotina antes de dormir
  • não comer direito antes de ir dormir
  • passar algum tempo fazendo uma atividade relaxante na hora de dormir, como ler ou tomar banho
  • minimizando cochilos diurnos tanto quanto possível
  • dormindo em um quarto escuro, silencioso e legal
  • se exercitando durante o dia

Auxílios para o sono

Alguns aparelhos de sono over-the-counter (OTC), como a melatonina, podem ajudar a promover o início precoce do sono. Auxiliares de sono prescritos podem ser necessários para pessoas que não respondem a produtos OTC ou aqueles com distúrbio do sono.

No entanto, alguns auxílios para o sono e prescrição podem causar efeitos colaterais. Estes podem incluir:

  • fadiga diurna
  • sede excessiva
  • questões de coordenação

Dicas para um sono melhor

A seguir, algumas dicas gerais para melhorar a qualidade do sono:

  • exposição crescente à luz solar ou outras fontes de luz brilhante durante o dia
  • reduzindo a exposição a dispositivos eletrônicos antes de dormir, como a remoção de televisores, tablets e computadores do quarto
  • não se exercitar antes de dormir
  • substituindo colchões e travesseiros velhos
  • minimizando o estresse
  • criando uma rotina relaxante de dormir
  • dormindo em um quarto escuro e legal
  • rastreamento de hábitos de sono em um notebook ou aplicativo de rastreamento de sono

Resumo

A dificuldade de sono ocorre quando uma pessoa tem problemas para dormir, ficar dormindo ou uma combinação dos dois.

A dificuldade de sono pode resultar de fatores de estilo de vida, como idade, falta de exercício e estresse. Uma melhor higiene do sono pode ajudar a resolver problemas de sono relacionados ao estilo de vida.

Pessoas que suspeitam que têm um distúrbio do sono devem ver um profissional de saúde. Eles podem ser capazes de fornecer medicamentos prescritos ou recomendar outras terapias.

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