Menopausa

Quando uma Mulher está na casa dos  40 anos, os níveis de estrogênio e progesterona começam a cair. Com o tempo, eles vão parar de menstruar.

Quando a menstruação não ocorre há 12 meses, começa a menopausa. Os anos que antecederam esse tempo são chamados de perimenopausa.

As alterações hormonais da menopausa podem afetar o bem-estar físico e mental de uma pessoa. Para alguns, a perimenopausa é um momento de antecipação, após o qual não há necessidade de se preocupar com menstruação ou gravidez. Para outros, a menopausa pode causar desconforto e angústia.

As mudanças que ocorrem em torno da menopausa variam muito, em termos de quando começam, como afetam uma pessoa e quanto tempo duram.

Nem sempre é claro quando um período perdido sinaliza o início da menopausa. Pode indicar gravidez ou um problema de saúde.

Por essa razão, uma pessoa pode exigir a confirmação de que está se aproximando ou entrando na menopausa.

Sintomas

Uma pessoa pode notar períodos mais leves ou irregulares durante a perimenopausa.

Antes da menopausa, os ovários produzem hormônios que influenciam o ciclo menstrual. Estes incluem estradiol, uma forma de estrogênio e progesterona  .

Com o tempo, os ovários produzem menos desses hormônios, dando origem aos sintomas da menopausa. Isso geralmente acontece lentamente ao longo de vários anos. A idade média em que a menopausa começa é de 52 anos nos Estados Unidos.

No entanto, a menopausa pode começar mais cedo ou de repente se uma pessoa tiver:

  • cirurgia em seus órgãos reprodutivos, como uma histerectomia;
  • alguns tipos de câncer ou tratamentos para o câncer;
  • outras condições médicas.

Durante a perimenopausa, uma pessoa pode notar:

  • períodos mais leves ou irregulares;
  • alguns sintomas da menopausa.

Durante a menopausa, uma pessoa pode experimentar:

  • Afrontamentos;
  • suores noturnos;
  • secura vaginal;
  • dificuldade para dormir;
  • uma redução na libido, ou desejo sexual;
  • mudanças de humor;
  • Irritabilidade.

Outras condições de saúde, como depressão e baixa função da tireoide, podem causar sintomas semelhantes.

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Se uma pessoa está experimentando esses sintomas e não tem certeza da causa, ela pode querer perguntar a um médico sobre o teste.

Devo testar?

A menopausa geralmente começa 12 meses após o último período menstrual.

No entanto, os períodos podem cessar por várias outras razões, e os exames médicos podem ajudar a identificar a causa.

Entender se a perimenopausa ou a menopausa começou pode ajudar uma pessoa a tomar várias decisões.

Uma pessoa pode querer pedir um teste a um médico se:

  • estão considerando opções de fertilidade;
  • querem saber se eles podem parar de usar anticoncepcionais;
  • têm um alto risco de osteoporose e querem começar a tomar medidas para reduzir o risco;
  • estão experimentando sintomas como ondas de calor e desejam saber a razão.

Diagnóstico

A menopausa envolve mudanças na produção de hormônios. No entanto, geralmente não é possível confirmar ou prever a menopausa através de testes hormonais.

Isso ocorre porque os níveis hormonais estão constantemente subindo e caindo, e medir níveis em qualquer ponto pode não dar uma indicação precisa. Por essa razão, um médico pode não recomendar testes.

Outras opções incluem:

  • teste para saliva para níveis hormonais
  • teste para hormônio estimulante folículo, que uma pessoa pode fazer em casa.

A Food and Drug Administration (FDA) observa que os testes domésticos podem fornecer uma medida confiável do hormônio estimulante folículo 9 vezes em 10. No entanto, os resultados não podem confirmar se uma pessoa está em perimenopausa ou menopausa.

Além disso, a Sociedade Norte-Americana de Menopausa ressalta que esses testes são caros e não são confiáveis.

Normalmente, um médico só recomendará um exame hormonal de sangue para a menopausa se um período parar antes dos 40 anos . Neste caso, os resultados dos exames podem ajudar a diagnosticar uma condição de saúde.

Os testes podem ajudar um médico a confirmar que uma pessoa entrou na menopausa precoce, o que pode representar desafios específicos.

Menopausa precoce

Quando a menopausa ocorre      antes dos 40   anos, os médicos chamam de menopausa precoce.

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As razões para a menopausa precoce podem incluir:

  • Quimioterapia  ou outros tratamentos de câncerEstes podem danificar os ovários, afetar a produção hormonal, ou ambos. Os efeitos podem ser reversíveis, e a menstruação pode ser retomada nos meses após o tratamento.
  • Remoção cirúrgica dos ovários ou útero: A remoção dos ovários (oofrectomia) ou útero (histerectomia) afetará os níveis hormonais e a função reprodutiva. A menopausa começará quase imediatamente após a cirurgia.
  • Características cromossômicas : Uma pessoa com certas características genéticas pode ter ovários que não funcionam da maneira usual.
  • Histórico familiar: A menopausa precoce pode resultar de fatores genéticos ou hereditários.
  • Condições médicas: Pessoas com doença tireoide ou artrite reumatoide   podem experimentar menopausa precoce.

Complicações

A menopausa precoce não é uma ameaça à vida, mas pode ser uma questão de preocupação. No entanto, tratamentos médicos podem ajudar a gerenciar alguns dos efeitos.

Fertilidade: Uma mulher não pode engravidar naturalmente após a menopausa, mas tratamentos de fertilidade assistida podem tornar a gravidez possível para muitas mulheres.

Osteoporose: A diminuição do estrogênio está associada ao afinamento dos ossos, o que pode contribuir para a  osteoporose  . O risco é maior para as pessoas que entraram na menopausa precoce.

Doenças cardíacas: Pessoas que experimentam menopausa precoce podem ter   maior risco  de  doenças cardíacas   .

Sintomas da menopausa   : Estes podem ser mais graves durante a menopausa precoce. Tratamentos podem ajudar, e um médico pode fornecer orientações específicas. Uma opção é a hormonioterapia, embora isso possa ter efeitos adversos.

Tristeza e depressão   : Experimentar a menopausa precocemente pode ser angustiante, e uma pessoa pode não ter o apoio de um grupo de pares. O aconselhamento pode ajudar uma pessoa a lidar com esses e quaisquer outros desafios.

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Vida durante a menopausa

A menopausa é uma transição para uma nova fase da vida. Não é o fim da juventude, mas uma mudança natural que todas as fêmeas experimentam.

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Afeta a todos de forma diferente. Algumas pessoas não têm sintomas ou muito leves. Para outros, sintomas como ondas de calor continuam por anos. A secura vaginal é uma mudança a longo prazo para a maioria das pessoas.

Se os sintomas são problemáticos, existem várias maneiras de gerenciá-los, incluindo:

  • usando hormonioterapia, se um médico o aconselha;
  • usando lubrificantes vaginais para aliviar a secura;
  • tomar medicamentos para reduzir ondas de calor;
  • usando medicamentos e outras terapias para depressão e ansiedade;
  • obtenção de atividade física regular para impulsionar o bem-estar mental e físico;
  • manter uma dieta saudável;
  • praticando atividades de alívio do estresse, como yoga e meditação;
  • manter um padrão de sono regular;
  • evitando fumar;
  • limitando a ingestão de álcool;
  • perseguindo compromissos sociais, por exemplo, ao ingressar em uma atividade ou clube.

Algumas pessoas experimentam ervas e outros suplementos alimentares para gerenciar sintomas de menopausa, como cohosh preto, trevo vermelho, inhame selvagem e kava.

No entanto, não há evidências científicas de que essas ervas reduzam os sintomas da menopausa.

Além disso, a FDA não regula ervas e suplementos. Uma pessoa deve falar com um médico antes de tentar qualquer.

Resumo

Nos EUA, a menopausa começa, em média, aos 52 anos. No entanto, o tempo pode variar.

Quando os períodos de uma pessoa pararam por pelo menos 12 meses, a menopausa provavelmente começou. Os 10 anos que antecederam este ponto são chamados de perimenopausa. Os períodos continuam durante esse tempo, mas podem ser irregulares, e uma pessoa pode experimentar alguns sintomas de menopausa.

Se os períodos pararem de repente ou os sintomas da menopausa começarem inesperadamente, consulte um médico, que investigará e recomendará qualquer tratamento necessário.

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