Pedra nos rins
  • Sintomas
  • Causas
  • Diagnóstico
  • tratamento
  • Remédios caseiros
  • Dieta e remédios naturais
  • prevenção
  • Takeaway

As pedras nos rins se desenvolvem quando minerais dissolvidos se acumulam dentro dos rins. Um baixo consumo de fluidos, fatores alimentares e histórico médico de uma pessoa podem contribuir para o seu desenvolvimento.

As pedras nos rins podem ser pequenas e passar despercebidas pelo trato urinário, mas algumas crescem até o tamanho de uma bola de golfe. Pedras maiores podem causar dor severa quando saem do corpo.

Sem tratamento, pedras nos rins podem levar a problemas urinários, infecções e danos nos rins.

As pedras nos rins são um problema comum nos Estados Unidos, e a incidência parece estar crescendo. Fatores alimentares e mudanças climáticas podem contribuir para esse aumento, de acordo com um estudoDa Fonte Confiável.

Neste artigo, analisamos como reconhecer as pedras nos rins e explicar o que fazer se elas ocorrerem.

Sintomas

Pedras nos rins nem sempre causam sintomas. Uma pessoa pode passar pedras muito pequenas para fora do corpo na urina sem ter conhecimento delas.

Quando os sintomas aparecem, eles geralmente incluem:

  • dor na virilha, o lado do abdômen, ou ambos
  • sangue na urina
  • vômitos e náuseas
  • uma infecção do trato urinário (UTI)
  • febre e calafrios, se houver uma infecção
  • uma necessidade aumentada de urinar

Se pedras nos rins bloquearem a passagem da urina, uma infecção renal  pode resultar. Os sintomas incluem:

  • uma febre e calafrios
  • fraqueza e fadiga
  • diarreia
  • urina nebulosa e fedorenta

Se uma pessoa tem algum desses sintomas, ela deve procurar ajuda médica imediatamente.

Complicações

Quando as pedras nos rins permanecem dentro do corpo, complicações podem se desenvolver.

Se bloquearem o tubo que liga o rim à bexiga, a urina não será capaz de passar para fora do corpo. Essa disfunção aumenta o risco de uma UTI ou infecção renal.

Se as pedras renais recorrentes  causam bloqueios no sistema urinário, isso pode aumentar o risco de doença renal crônica.

Cerca de 50%  das pessoas que tiveram uma pedra nos rins desenvolvem outra dentro de 5 a 7 anos.

Causas

Existem quatro tipos diferentes  de pedra: cálcio, ácido úrico, struvite e cistina.

As pedras de cálcio formam-se quando os rins retêm o excesso de cálcio que os músculos e ossos não usam, em vez de lavá-lo para fora do corpo. O cálcio combina-se com outros resíduos para formar cristais, como o oxalato de cálcio, que se agrupam para fazer uma pedra.

Pedras de ácido úrico resultam da falta de água no corpo. Urina contém ácido úrico. Quando não há água suficiente para diluir o ácido úrico, a urina se torna mais ácida.

As pedras struvite podem se formar depois de uma UTI. Eles consistem em magnésio e amônia.

As pedras cistinas se desenvolvem quando a cistina, uma substância presente nos músculos, se acumula na urina. São raros.

A Associação Urológica Americana diz que as pessoas suscetíveis a pedras nos rins devem consumir fluido suficiente para produzir 2,5 litros (l), ou cerca de 85 onças (oz), de urina todos os dias. Em média, isso significa consumir perto de 3 l, ou cerca de 100 oz, de fluido por dia. Nem tudo isso precisa vir da água.

Fatores de risco

Além da desidratação, fatores que aumentam o risco de pedras nos rins incluem:

  • uma família ou história pessoal de pedras nos rins
  • tendo 40 anos ou maisfonte confiável,embora às vezes possam afetar crianças
  • sexo, como eles são mais comuns  em machos do que mulheres
  • uma dieta rica em proteína e sódio
  • um estilo de vida sedentário
  • obesidade
  • Diabetes
  • pressão alta
  • gravidez
  • cirurgia recente no sistema digestivo
  • condições de saúde que afetam a forma como o corpo absorve cálcio, como doença inflamatória intestinal e diarreia crônica

Vários medicamentos, como alopinol (Zyloprim) e topiramato (Topamax), também podem aumentar o risco. As pessoas devem verificar com seu médico se eles têm preocupações sobre quaisquer medicamentos que estão tomando.

Diagnóstico

Vários testes podem mostrar se uma pedra nos rins está presente.

  • Um exame físico pode identificar os rins como a fonte da dor.
  • A urinálise pode revelar sangue na urina ou sinais de infecção.
  • Exames de sangue podem ajudar a identificar complicações.
  • Exames de imagem, como tomografia  computadorizada  ou  ultrassom, revelarão quaisquer alterações estruturais.

Exames de imagem podem ajudar os médicos a determinar:

  • se uma pedra está presente
  • o tamanho e localização de quaisquer pedras
  • se há algum bloqueio
  • a condição do trato urinário
  • se as complicações afetaram outros órgãos

Durante a gravidez, um ultrassom é preferível a uma tomografia computadorizada, pois não envolve radiação.

Tratamento

O tratamento se concentrará no gerenciamento dos sintomas e na remoção da pedra. Há várias maneiras de fazer isso.

O tratamento pode envolver:

  • uma alta ingestão de fluidos pela boca ou por via intravenosa
  • medicação para alívio da dor
  • medicamentos para ajudar a acelerar a passagem de pedras

Pedras grandes

Pedras grandes podem precisar de outros tipos  de intervenção, como litotripsia de ondas de choque (SWL), ureteroscopia ou nefrolithotomia percutânea (PCNL).

A SWL envolve o uso de ondas de ultrassom para quebrar a pedra em pedaços menores para facilitar a passagem.

Se um médico optar por usar ureteroscopia, ele passará por um tubo longo e fino através da uretra da pessoa até o ureter, que conecta a bexiga e o rim. Eles então usarão energia laser para quebrar a pedra.

PCNL envolve passar um instrumento longo e fino através das costas e para o rim, onde pode quebrar ou remover a pedra usando energia laser. Este procedimento requer anestesia geral.

Pode haver risco de complicações, como uma infecção, depois de remover uma grande pedra nos rins. Um médico deve explicar as possíveis complicações de antemão para que, se algum se desenvolver, uma pessoa possa reconhecer os sinais.

Remédios caseiros

Uma pessoa geralmente pode tratar pequenas pedras nos rins em casa.

Um médico pode recomendar:

  • beber bastante fluido e esperar a pedra passar
  • usando drogas sem prescrição para aliviar a dor e náuseas
  • tomar alfa-bloqueadores para ajudar a pedra passar mais rapidamente
  • evitando sal e refrigerantes

Eles podem aconselhar a pessoa a continuar a beber muito líquido depois que as pedras foram para evitar que novas se formem.

Dieta e remédios naturais

Alguns alimentos podem beneficiar a saúde dos rins e ajudar a reduzir o risco de pedras nos rins.

Ervas e especiarias

As diretrizes do American Family Physician (AFP) observam que as pessoas há muito tempo usavam remédios à base de plantas para pedras nos rins. No entanto, há incerteza quanto à sua segurança, eficácia e possíveis interações com outras drogas.

A AFP acrescenta, porém, que:

  • fitonutrientes em chá verde, frutos e cúrcuma podem ajudar a prevenir infecções
  • salsa pode aumentar a produção de urina
  • Repens agropyron (grama de sofá) podem ajudar a limpar o trato urinário

Os defensores dos remédios naturais observam que outros alimentos e suplementos que podem ajudar a proteger os rins incluem:

  • manjericão
  • aipo
  • Maçãs
  • Uvas
  • Romãs
  • suplementos de vitamina B6
  • suplementos de piridoxina

Algumas pesquisasda Trusted Source  sugerem que a deficiência de vitamina D é comum entre pessoas com pedras nos rins, mas não há evidências suficientes para mostrar que suplementos de vitamina D são seguros ou eficazes para prevenir pedras.

Feijão dos rins ajuda?

Algumas pessoas  bebem caldo de feijão de rim para ajudar as pedras a passar.

As pessoas podem fazer o caldo fervendo as vagens dentro dos feijões por cerca de 6 horas e, em seguida, esticando-os. Uma vez que o líquido tenha esfriado, eles podem consumir um pouco a cada 2 horas por 1-2 dias.

No entanto, é importante notar que não há evidências científicas que confirmem que isso é eficaz.

Alimentos para evitar

Limitar alimentos que contenham as seguintes substâncias  pode ajudar a evitar que as pedras se desenvolvam:

  • proteína
  • Oxalato
  • sódio (sal)
  • açúcar, como xarope de milho de alta frutose
  • suplementos de vitamina C

O oxalato está presente em muitos alimentos comuns, tais como:

  • louco
  • ruibarbo
  • Beterraba
  • missô
  • tahine
  • acelga

No entanto, as pessoas não devem evitar completamente alimentos que contenham oxalatos, cálcio e proteína, pois podem ter outros benefícios nutricionais.

Prevenção

As pedras nos rins nem sempre são evitáveis, mas especialistas  recomendam que as pessoas reduzam o risco geral por:

  • beber pelo menos 2 l de água por dia
  • seguindo uma dieta saudável
  • fazendo exercício regular

Para aqueles com maior risco de desenvolver pedras nos rins, um médico pode fazer recomendações dietéticas ou prescrever medicamentos.

Takeaway

Pedras nos rins são um problema comum. Não beber fluido suficiente é um fator causal importante, mas hábitos alimentares, obesidade e um estilo de vida sedentário podem contribuir.

Qualquer pessoa que tenha sintomas de pedra nos rins, infecção urinária ou infecção renal deve procurar orientação médica para evitar que complicações se desenvolvam.

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