Tireoide
  • Hipotireoidismo
  • Hipertireoidismo
  • Nódulos da tireoide
  • Resumo

A tireoide é uma pequena glândula que ajuda a regular o metabolismo de uma pessoa produzindo hormônios.

Problemas podem ocorrer se a tireoide super produz hormônios, quando é conhecida como hipertireoidismo, ou hormônios subprodutos, que é chamado  hipotireoidismo. Essas questões também podem resultar no crescimento da tireoide, que é chamada de  goiter.

Pesquisadores estimam que cerca de 13 milhões de pessoas  têm uma doença de tireoide não diagnosticada nos Estados Unidos.

Este artigo analisa os diferentes tipos de distúrbios da tireoide, o que os causa, quais são seus sintomas e como os médicos os diagnosticam e os tratam.

Hipotireoidismo

Hipotireoidismo é quando a tireoide de uma pessoa não produz hormônio tireoide suficiente. É uma questão mais comum  da tireoide do que o hipertireoidismo.

Não ter hormônio tireoide suficiente pode retardar o metabolismo de uma pessoa. Hipotireoidismo é especialmente comum em mulheres.

Causas

A glândula tireoide regula o metabolismo.

As causas do hipotireoidismo incluem:

  • Tireoidite de Hashimoto
  • remoção cirúrgica de parte ou toda a glândula tireoide
  • tratamento radioativo de iodo para hipertireoidismo
  • radioterapia para cânceres de cabeça e pescoço  
  • alguns medicamentos, como lítio para bipolar">transtorno bipolar  e sulfonylureas para  diabetes
  • glândula tireoide danificada ou ausente, muitas vezes ocorrendo desde o nascimento
  • muito ou muito pouco ingestão de iodo na dieta
  • Síndrome de Turner, uma desordem cromossômica que afeta as fêmeas
  • danos na glândula pituitária

A causa mais comum de hipotireoidismo é a tireoidite de Hashimoto, que é uma doença autoimune. Às vezes é chamada de tireoidite de Hashimoto ou encurtada para Hashimoto.

A causa exata de Hashimoto não é clara, mas a heredidade pode desempenhar um papel, e ter um familiar próximo com a condição pode aumentar o risco de uma pessoa.

Ter outra doença autoimune, como artrite reumatoide,  diabetes tipo 1ou  lúpus, também aumenta o risco para Hashimoto.

O desenvolvimento da doença pode ser muito lento, ocorrendo ao longo de meses ou até anos.

Sintomas

Os sintomas hipotireóides podem variar, mas podem incluir:

  • sentindo frio
  • cansativo mais facilmente
  • pele seca
  • Esquecimento
  • Depressão
  • Constipação

Uma pessoa também pode desenvolver um goiter, ou alargamento da glândula tireoide. Essa condição acontece porque a glândula tenta compensar a falta de hormônio da tireoide.

Diagnóstico

Depois de discutir os sintomas de uma pessoa e o histórico familiar, um médico pode recomendar um exame de sangue para verificar o hipotireoidismo.

Este teste procura um alto nível de hormônio estimulante da tireoide (TSH) no sangue de uma pessoa. O corpo libera TSH para sinalizar a glândula tireoide para liberar o hormônio da tireoide.

Quando o corpo sente baixos níveis de hormônio da tireoide, ele libera mais TSH, então um alto nível de TSH normalmente indica hipotireoidismo.

Alternativamente, um médico pode testar para um baixo nível do hormônio da tireoide, que é conhecido como tiroxina.

Tratamento

Não há cura para hipotireoidismo, mas uma pessoa pode controlá-lo com reposição hormonal da tireoide.

Uma pessoa normalmente toma a reposição hormonal da tireoide oralmente, uma vez por dia como uma pílula, para o resto de sua vida.

Hipertireoidismo

Hipertireoidismo é quando uma pessoa tem muito hormônio da tireoide em seu corpo, o que acelera seus processos metabólicos.

Alguém com hipertireoidismo pode inicialmente ter mais energia, mas seu corpo vai quebrar mais rapidamente,o que pode causar vários problemas, especialmente  fadiga.

Causas

Compartilhar sobre o PinterestProblemas de sono são um sintoma comum de hipertireoidismo.

O hipertireoidismo é mais frequentemente devido a um problema autoimune chamado doença de Graves que faz com que toda a glândula tireoide faça muito hormônio da tireoide.

Não está claro por que as pessoas desenvolvem a doença de Graves, embora os pesquisadores acreditem que a genética desempenha um papel.

A doença de Graves é uma condição autoimune porque ocorre quando o sistema imunológico de uma pessoa cria anticorpos que sinalizam que a glândula tireoide cresce e produz significativamente mais hormônio da tireoide do que o corpo precisa.

Outra causa do hipertireoidismo é chamada de goiter multinodular. Esta condição é o resultado de um ou mais nódulos produtores de hormônios na glândula tireoide que aumentam e liberam o excesso de hormônio da tireoide.

Dois problemas que causam um alto nível hormonal da tireoide sem ter uma glândula tireoide hiperativa são:

  • Tireoidite, uma inflamação temporária da glândula tireoide devido a uma condição autoimune ou um vírus. A mesma doença também pode causar hipotireoidismo.
  • Tomando reposição hormonal da tireoide para uma tireoide sub ativa.

Sintomas

De acordo com a Associação Americana de Tireoide,os sintomas comuns do hipertireoidismo podem incluir:

  • um aumento inicial de energia
  • fadiga sobre o tempo de comer
  • pulso rápido
  • tremores nas mãos
  • Ansiedade
  • problemas de sono
  • pele fina
  • Nervosismo
  • Irritabilidade
  • cabelos finos e quebradiços
  • fraqueza muscular
  • movimentos intestinais frequentes
  • perda de peso não intencional
  • um fluxo menstrual leve ou menos períodos

Uma pessoa com a doença de Graves também pode sofrer inflamação nos olhos. Isso empurra os olhos para a frente, e eles parecem protuberância para fora.

No entanto, apenas 5%  das pessoas com a doença de Graves têm sua visão severa ou permanentemente afetada.

A superestimulação da glândula tireoide muitas vezes faz com que ela aumente, o que é chamado de goiter.

Diagnóstico

Ao diagnosticar hipertireoidismo, um médico procurará sintomas-chave, incluindo uma tireoide aumentada, um pulso rápido, tremores nos dedos e pele úmida e lisa.

Assim como no hipotireoidismo, eles também usarão testes laboratoriais que medem a quantidade de hormônio da tireoide e TSH no sangue de uma pessoa.

Quando as pessoas têm hipertireoidismo, o corpo sente o alto nível do hormônio da tireoide no sangue e pára de liberar TSH. Como resultado, os testes mostram um baixo nível de TSH. Outros testes podem então ser feitos para determinar a causa da condição.

Tratamento

Um médico pode recomendar beta-bloqueadores  como um tratamento de curto prazo para hipertireoidismo. Os beta-bloqueadores param alguns dos efeitos do hormônio da tireoide e reduzem rapidamente alguns dos sintomas, como pulso rápido e tremores.

De acordo com a Associação Americana de Tireoide,um médico também pode sugerir um tratamento mais permanente:

  • Drogas antitiroidas: Estas impedem a tireoide de fazer tanto hormônio da tireoide.
  • Comprimidos radioativos de iodo: As células da tireoide absorvem o iodo. Este tratamento os destrói, e a superprodução hormonal da glândula pára.
  • Cirurgia: Isso é feito por um cirurgião que remove parte ou toda a tireoide.

Se uma pessoa toma iodo radioativo ou se submete a uma cirurgia, sua tireoide pode não ser mais capaz de produzir hormônios suficientes, e pode desenvolver hipotireoidismo. Eles então precisariam de tratamento de reposição hormonal da tireoide.

Nódulos da tireoide

Durante um exame, um médico poderá sentir nódulos na tireoide.

Nódulos da tireoide são nódulos na tireoide de uma pessoa. Eles podem aparecer sozinhos ou em grupos e são muito comuns.

De acordo com a Associação Americana de Tireoide, cerca de 50% se pessoas com mais de 60 anos tiverem um nódulo na tireoide. No entanto, a grande maioria dos nódulos da tireoide são inofensivos.

Não está claro por que as pessoas desenvolvem nódulos da tireoide. Nódulos da tireoide normalmente não causam sintomas, embora exista uma chance de causar hipertireoidismo ao se tornarem hiperativos.

Um médico será capaz de sentir nódulos de tireoide no pescoço de uma pessoa, durante um exame. Se descobrirem nódulos, podem procurar hipertireoidismo ou hipotireoidismo.

Há um pequeno risco de nódulos da tireoide serem cancerígenos. Para verificar isso, um médico pode fazer um ultrassom ou uma biópsia de agulhafina.

Se houver algum sinal de câncer ou possível risco de câncer no futuro, um médico recomendará a remoção dos nódulos. Dependendo do tipo de células encontradas em uma biópsia, e do risco do nódulo ser câncer, um médico pode remover parte ou toda a glândula.

Resumo

Existem muitos distúrbios diferentes da tireoide, mas os médicos tipicamente os categorizam em dois grupos: aqueles que tornam a tireoide hiperativa e as que a tornam subativa.

Embora os sintomas possam ser inespecíficos, diagnosticar um distúrbio da tireoide é geralmente simples.

Se uma pessoa está preocupada que ela possa ter um distúrbio da tireoide, ela deve falar com um médico sobre os testes.

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